18 augustus 2025 – Het Koninklijk Besluit, uitgevaardigd door Koning Filip, wijzigt het Koninklijk Besluit van 28 maart 1969, dat de lijst van beroepsziekten vaststelt die recht geven op vergoeding in België. Deze hervorming, die op 18 augustus 2025 in werking is getreden, introduceert specifieke bepalingen voor sekswerkers, in overeenstemming met de wet van 3 mei 2024 die sekswerk onder een arbeidscontract reguleert. Dit artikel onderzoekt deze wetgevende vooruitgang in detail, de implicaties ervan voor sekswerkers, en legt verbanden met relevante artikelen op onze blog Bunniz.be. Door een diepgaande analyse van de juridische, medische en sociale aspecten biedt dit artikel duidelijke en toegankelijke informatie.

Context en reikwijdte van het Koninklijk Besluit

Het Koninklijk Besluit van 18 augustus 2025 is gebaseerd op de gecoördineerde wetten van 3 juni 1970 betreffende de preventie van beroepsziekten en de vergoeding van de daaruit voortvloeiende schade. Deze wetten, gewijzigd door verschillende teksten, met name die van 21 december 1994, 13 juli 2006 en 23 november 2017, garanderen sociale bescherming voor werknemers die worden blootgesteld aan beroepsrisico’s. De hervorming introduceert code 1.404.06 in de lijst van beroepsziekten, specifiek gericht op seksueel overdraagbare infecties (SOI’s) die sekswerkers oplopen tijdens hun professionele activiteiten. Doelstellingen van de hervorming - Erkenning van beroepsrisico’s: Het identificeren van SOI’s als beroepsziekten voor sekswerkers, waardoor hun sociale bescherming wordt versterkt. - Facilitering van vergoeding: Het bieden van financiële compensatie voor de schade veroorzaakt door deze ziekten. - Versterking van preventie: Het aanmoedigen van vroege screening en behandeling van SOI’s in een professionele context. Om de rechten van sekswerkers met betrekking tot beroepsrisico’s verder te verkennen, raadpleegt u ons artikel over seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten.

Lijst van erkende beroepsziekten (Code 1.404.06)

Het Koninklijk Besluit beschrijft zeven seksueel overdraagbare infecties die worden erkend als beroepsziekten voor sekswerkers onder contract, met precieze diagnostische criteria om medische objectiviteit te waarborgen. Hieronder volgt een uitgebreide analyse, met links naar relevante artikelen op Bunniz.be :

1. Verworven Immunodeficiëntiesyndroom (AIDS):

- Diagnose: Bevestigd door vierde-generatie serologie (IgM- en IgG-antilichamen, p24-antigeen, positieve Elisa-test), een positieve Western blot of ImmunoBlot, en/of een positieve virale ladingtest. - Context: Deze erkenning markeert een belangrijke vooruitgang voor sekswerkers, die vaak worden blootgesteld aan hoge risico’s vanwege hun activiteiten. Voor meer informatie over inspanningen op het gebied van volksgezondheid, lees ons artikel over publiek-private partnerschappen in de strijd tegen SOI’s in België.

2. Hepatitis B:

- Diagnose: - Acute hepatitis: Detectie van het oppervlakte-antigeen (HBsAg) en IgM anti-HBc antilichamen. - Chronische hepatitis: Persistentie van HBsAg gedurende meer dan zes maanden. - Occulte hepatitis: PCR-test die de aanwezigheid van HBV-DNA bevestigt bij patiënten die HBsAg-negatief maar anti-HBc-positief zijn. - Context: Hepatitis B kan ernstige langetermijngevolgen hebben. Ontdek de uitdagingen met betrekking tot de preventie van infectieziekten in ons artikel over de uitdagingen van SOI-preventie voor escorts in België.

3. Syfilis:

- Diagnose: Positieve specifieke treponemale test gecombineerd met een niet-treponemale test (VDRL of RPR ≥ 1). - Context: Hoewel behandelbaar, vereist syfilis vroege screening om complicaties te voorkomen. Voor meer informatie, raadpleegt u ons artikel over seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten.

4. Humaan Papillomavirus (HPV):

- Diagnose: Aanwezigheid van cellulaire dysplasieën, neoplasieën, wratten, condylomata acuminata of papillomatosen, bevestigd door cytologie of histopathologie. Een deskundigenoordeel is vereist voor niet-ano-genitale gebieden. - Context: HPV is een belangrijk probleem vanwege de link met bepaalde kankers. Ontdek preventiestrategieën in ons artikel over [de uitdagingen van SOI-preventie voor escorts in België](https://www.bunniz.be/fr/blog/les-defis-de-la-prevention-des-mst-pour-les-escorts-en-belgique-solutions).

5. Chlamydia:

- Diagnose: Positieve PCR-test. - Context: Deze veelvoorkomende bacteriële infectie kan asymptomatisch zijn, wat screening cruciaal maakt. Ons artikel over publiek-private partnerschappen in de strijd tegen SOI’s in België onderzoekt initiatieven om de toegang tot screening te verbeteren.

6. Gonorroe:

- Diagnose: Positieve PCR-test. - Context: Gonorroe kan leiden tot ernstige complicaties indien onbehandeld. Voor meer informatie over infectierisico’s, raadpleegt u ons artikel over seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten.

7. Trichomoniasis:

- Diagnose: Positieve PCR-test of vaginale pH-analyse met microscopische bevestiging. - Context: Minder vaak voorkomend, kan trichomoniasis de levenskwaliteit beïnvloeden. Lees meer over reproductieve gezondheidsproblemen in ons artikel over de uitdagingen van SOI-preventie voor escorts in België.

Criteria voor blootstelling aan beroepsrisico’s

Het besluit specificeert de minimale periodes van professionele blootstelling die vereist zijn om deze ziekten als beroepsziekten te erkennen: - AIDS: Blootstelling minstens 10 dagen vóór de diagnose. - Hepatitis B: Blootstelling minstens 28 dagen vóór de diagnose. - Syfilis: Blootstelling minstens 21 dagen vóór de diagnose. - Chlamydia: Blootstelling minstens 5 dagen vóór de diagnose. - Gonorroe: Blootstelling minstens 3 dagen vóór de diagnose. - Trichomoniasis: Blootstelling minstens 4 dagen vóór de diagnose. Deze criteria waarborgen een directe link tussen de professionele activiteit en het oplopen van de ziekte. Werknemers moeten tewerkgesteld zijn onder het juridische kader van de wet van 3 mei 2024. Voor meer informatie over de rechten van werknemers onder contract, raadpleegt u ons artikel over seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten. Belang van de blootstellingscriteria - Traceerbaarheid: Het vaststellen van een duidelijke link tussen professionele blootstelling en de ziekte. - Billijkheid: Ervoor zorgen dat alleen gevallen die verband houden met professionele activiteit worden vergoed. - Preventie: Werkgevers aanmoedigen om beschermende maatregelen te versterken, zoals toegang tot condooms en vaccins.

Implicaties voor sekswerkers

Deze hervorming is een historische stap voorwaarts voor sekswerkers in België, een groep die vaak wordt gemarginaliseerd. Door SOI’s als beroepsziekten te erkennen, biedt het besluit: 1. Versterkte sociale bescherming: Sekswerkers profiteren van een dekking die vergelijkbaar is met die van andere risicovolle beroepen, zoals zorgverleners of werknemers die worden blootgesteld aan gevaarlijke stoffen. Voor een vergelijking, lees ons artikel over publiek-private partnerschappen in de strijd tegen SOI’s in België. 2. Toegang tot vergoeding: Schade veroorzaakt door deze ziekten kan worden vergoed via Fedris. 3. Legitimatie van het beroep: Deze maatregel helpt sekswerk te destigmatiseren en te integreren in het sociale beschermingsstelsel. 4. Preventie en volksgezondheid: Regelmatige screening vermindert de verspreiding van SOI’s, een belangrijk volksgezondheidsprobleem. Voor meer details, raadpleegt u ons artikel over de uitdagingen van SOI-preventie voor escorts in België.

Wetgevingsproces en validatie

De ontwikkeling van het besluit betrok verschillende instanties: - Wetenschappelijke Raad: Adviezen uitgebracht op 6 februari 2024 en 28 mei 2024, die de medische validiteit van de criteria waarborgen. - Fedris: Adviezen van de Beheerscommissie Beroepsziekten op 13 maart 2024 en 11 september 2024. - Inspecteur van Financiën: Validatie op 26 november 2024. - Minister van Begroting: Overeenkomst verleend op 24 juni 2025. - Raad van State: Geen reactie binnen de toegewezen termijn, wat de goedkeuring van het besluit mogelijk maakte. Ondertekend in Nantes op 18 augustus 2025 door Koning Filip en de Minister van Sociale Zaken, Frank Vandenbroucke, weerspiegelt dit besluit een consensus tussen wetenschappelijke, administratieve en politieke belanghebbenden.

Hoe toegang te krijgen tot vergoeding

Om in aanmerking te komen voor vergoeding, moeten sekswerkers: 1. Hun professionele status bewijzen: Een arbeidscontract voorleggen dat voldoet aan de wet van 3 mei 2024. 2. Een medische diagnose voorleggen: Voldoen aan de diagnostische criteria zoals gespecificeerd in het besluit. 3. Professionele blootstelling aantonen: Voldoen aan de gespecificeerde blootstellingsperiodes. 4. Een aanvraag indienen bij Fedris: Het agentschap zal de geschiktheid beoordelen en de vergoeding bepalen. Voor meer details over de administratieve procedure, raadpleegt u ons artikel over seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten.

Kwesties en perspectieven

Deze hervorming maakt deel uit van een bredere beweging om de rechten van sekswerkers te erkennen. Het roept verschillende kwesties op: - Volksgezondheid: Regelmatige screening helpt de prevalentie van SOI’s te verminderen. - Gelijke rechten: Sekswerkers worden op gelijke voet geplaatst met andere risicovolle beroepen. - Risicopreventie: Werkgevers zullen beschermende maatregelen moeten versterken, zoals toegang tot preventieve middelen. Om initiatieven op het gebied van volksgezondheid te verkennen, lees ons artikel over publiek-private partnerschappen in de strijd tegen SOI’s in België.

Conclusie

Het Koninklijk Besluit van 18 augustus 2025 markeert een beslissende stap in de bescherming van sekswerkers in België. Door seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten te erkennen, zorgt het voor een betere aanpak van de risico’s die aan dit beroep verbonden zijn en versterkt het hun sociale inclusie. Voor meer informatie, neem contact op met Fedris of raadpleeg een expert in arbeidsrecht. Blijf geïnformeerd door andere artikelen op onze blog [Bunniz.be](https://www.bunniz.be/fr/blog) te verkennen, waaronder: - seksueel overdraagbare infecties als beroepsziekten - publiek-private partnerschappen in de strijd tegen SOI’s in België - de uitdagingen van SOI-preventie voor escorts in België